Нужно ли менять старые пломбы?

Композитный материал, которым заполняется обработанная полость, обладает достаточной прочностью и устойчивостью к механическим и термическим нагрузкам, чтобы защитить зуб от дальнейшего разрушения. Тем не менее композитные пломбы со временем подвергаются износу и усадке, что может негативно сказаться на здоровье пломбированного зуба. Даже мельчайшие трещины, которые человек может не ощущать, становятся очагом размножения инфекции и приводят к вторичному кариесу, дальнейшему разрушению зуба под пломбой и инфицированию контактных зубов. Эстетические характеристики также претерпевают изменения — за счет употребления пищи и красящих напитков оттенок пломбы меняется, тускнеет и начинает выделяться на фоне натуральной эмали.

Средний срок службы пломбы при правильной установке и качественном уходе составляет 5-7 лет. Однако, это не значит, что ровно по истечении этого срока нужно обязательно менять конструкцию. Решение о замене принимает врач-стоматолог после осмотра и диагностики. Основанием для обращения к врачу по вопросу проведения новой реставрации могут стать:

• сколы, щели и трещины, визуально выделяющиеся или ощущаемые языком
• расшатывание пломбы
• изменение оттенка и наличие темных участков на пломбированном зубе
• появление шероховатости на поверхности пломбы
• боль в пломбированном зубе
• неприятный запах и привкус во рту
• нарушение анатомической формы пломбы

В некоторых случаях замена пломб может выполняться как подготовительный этап к ортодонтическому лечению. Чтобы обеспечить качественное выравнивание прикуса и смыкание челюсти, зубы должны иметь правильную анатомическую форму. Также во избежание развития кариеса во время ношения конструкции необходимо провести полную санацию полости рта, что может потребовать замены дефектной пломбы.

Состояние и долговечность пломбы зависят от ухода за полостью рта и воздействия различных внешних факторов. Чтобы поддерживать герметичность и целостность пломбы, следует придерживаться простых рекомендаций:

1. Чистить зубы дважды в день минимум по 2 минуты
2. Пользоваться ирригатором, флоссами и ершиками для очищения межзубных и придесневых пространств
3. Посещать стоматолога для профессиональной гигиены и профилактических осмотров
4. Исключить курение и чрезмерное употребление алкоголя
5. Ограничить прием окрашивающих напитков и продуктов (черный чай, кофе, вино, вишня, свекла и т.д.)
6. Не допускать сильного термического воздействия на пломбу: принимаемая пища и напитки должны быть комфортной комнатной температуры
7. Минимизировать употребление твердой жесткой пищи (чипсы, сухарики, орехи, вафли, печенье, корнеплоды в сыром виде и др.)
8. Отказаться от вредных привычек грызть ручки, карандаши, зубочистки, спички, ногти
9. Не открывать зубами упаковки, бутылки, скорлупу орехов, детали конструктора

Выбор новой конструкции зависит от степени разрушения зуба, индивидуальных диагностических показателей, эстетических требований и возможностей пациента. Для восстановления могут использоваться следующие реставрационные методики:

• Повторное пломбирование композитами — если степень разрушения зуба составляет менее 30%
• Керамические вкладки — при степени разрушения от 30 до 50%
• Коронки — при сильном разрушении зуба
• Виниры — для реставрации передних зубов в зоне улыбки

Стоматологи Лахта Дентал внимательно осматривают установленные пломбы под мощным дентальным микроскопом, благодаря которому можно обнаружить самые тонкие щели и трещины и вовремя выполнить замену конструкции. Доктора помогут подобрать оптимальный способ повторной реставрации и в случае выявления вторичного кариеса проведут лечение без боли и стресса.