Блог

Седация — это не страшно и безопасно: как проходит лечение детей с закисью азота

Детство

Ваш ребёнок ещё маленький, а вылечить нужно много зубов? Или малыш очень боится стоматолога? В таких случаях врач может рекомендовать лечение в седации. Как оно проходит и почему это безопасно, рассказываем вместе с детским врачом-стоматологом Дарьей Авериной.

Ваш ребёнок ещё маленький, а вылечить нужно много зубов? Или малыш очень боится стоматолога? В таких случаях врач может рекомендовать лечение в седации. Как оно проходит и почему это безопасно, рассказываем вместе с детским врачом-стоматологом Дарьей Авериной.

Что такое седация

Есть два вида седации: поверхностная (с использованием закиси азота) и глубокая (это медикаментозный сон с применением севорана).

Лечение в седации с применением смеси медицинского кислорода и закиси азота — это метод, который способствует тому, что дети расслабляются, не испытывают во время лечения у стоматолога страх или дискомфорт. Принцип действия седации такой: газ действует на центральную нервную систему, блокирует передачу нервных импульсов и стимулирует выработку эндорфинов.

Это естественные опиоиды, которые помогают снизить боль и возбудимость нейронов, повышают уровень спокойствия и болевой порог.

Последнее возможно за счёт того, что закись азота подавляет передачу болевых сигналов в мозг.

Седация — это не наркоз, поэтому ребёнок сохраняет чувствительность и сознание: реагирует на слова и действия врача, смотрит мультики — просто чуть больше отвлечён от происходящего лечения. При этом при лечении в седации, в отличие от случаев, когда применяется наркоз, вылечить все зубы за один визит не получится.

Почему седация — это безопасно

Закись азота содержится в воздухе и знакома нашему организму. Сама седация не влияет на сердечно-сосудистую, эндокринную, мочеполовую и репродуктивную системы и не вызывает аллергию. За больше чем 175 лет использования препарата не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Также седация не вызывает злокачественную гипертермию — критическое повышение температуры, которое возникает как реакция на некоторые препараты для анестезии.

Показания для лечения в седации

    • тревожность и страх перед визитом к стоматологу и лечением
    • маленький возраст пациента и отсутствие опыта лечения с местной анестезией (около 80% детей начинают отказываться от лечения после первого столкновения с «заморозкой», а с седацией эти ощущения сглаживаются и впечатления остаются лучше)
    • негативные воспоминания о прошлом лечении, которые усиливают тревогу
    • беспокойство при первом посещении клиники
    • сложные случаи, когда требуется хирургическое вмешательство или обширное лечение многих зубов
    • наличие противопоказаний к общей анестезии

Противопоказания

Несмотря на безопасность седации, в некоторых случаях её всё же лучше не использовать. К таким ситуациям относятся:

  • простуда
  • затруднённое дыхание и насморк
  • отиты
  • эпилепсия
  • внутричерепная гипертензия
  • аллергия на компоненты смеси

Как проходит лечение в седации

В начале приёма доктор беседует с ребёнком: знакомится, налаживает контакт и рассказывает о процедуре, чтобы малыш не испугался во время лечения.

Затем ребёнок садится в кресло, ему на лицо надевают назальную маску: в неё специальный аппарат подаёт газ. Действующее вещество попадает в лёгкие, через несколько минут ребёнок успокаивается и расслабляется.

Поскольку седация — это не анестезия, место, где будет проходить лечение, нужно обезболить. Сначала десну смазывают анестезирующим гелем, чтобы она потеряла чувствительность, а потом делают укол. Затем врач проводит необходимое стоматологическое лечение. Когда оно заканчивается, подачу седативного вещества прекращают. Уже через несколько минут ребёнок полностью приходит в себя — у него нет боли, головокружения, тошноты или рвоты.

Важно знать, что седация действует не на всех и иногда может не сработать.

Всё зависит от множества факторов: возраста, режима дня, психотипа, способности коммуницировать и не только.

Подготовка к лечению в седации несложная. Важно проконсультироваться с врачом, он обязательно подробно соберёт анамнез. Также нужно объяснить ребёнку, как будет проходить лечение, и следовать рекомендациям врача. В том числе учитывать ограничения по еде и питью непосредственно перед лечением.

Статья подготовлена совместно с детским стоматологом Дарьей Авериной