Тотальная реабилитация прикуса и улыбки: клинический кейс

До любого вмешательства создаём цифровой проект будущей улыбки — Digital Smile Design. На этом этапе определяем форму и длину зубов, их пропорции, цвет, положение и окклюзионные соотношения.

Это позволяет заранее спланировать результат, а пациентке — увидеть, как будет выглядеть будущая улыбка, ещё до препарирования зубов.

При тотальной реабилитации этот этап особенно важен: мы работаем не с отдельным зубом, а со всей системой и должны заранее понимать, как изменения повлияют не только на эстетику, но и на функцию.

После утверждения цифрового проекта изготавливаем диагностический mock-up — временный макет будущих зубов.

С его помощью виртуальный проект можно перенести непосредственно в полость рта и оценить будущую форму зубов уже не на экране. Кроме того, mock-up становится ориентиром для дальнейшего препарирования.

Следующий этап — подготовка зубов под будущие реставрации. Препарирование проводится через заранее изготовленный макет.

Так врач ориентируется на конкретный объём будущей реставрации и снимает только необходимое количество тканей. Это позволяет максимально сохранить собственные ткани зубов и создать достаточное пространство для коронок и виниров.

После подготовки зубов устанавливаем временные коронки и виниры. И это не просто конструкции, которые нужны на период ожидания постоянной работы.

Пациентка носит их некоторое время в обычной жизни. За этот период можно оценить сразу несколько параметров: удобно ли жевать и разговаривать, комфортно ли смыкаются зубы, устраивают ли форма, длина и пропорции новой улыбки.

Если требуется коррекция, её вносим именно на этом этапе. К изготовлению постоянных реставраций переходим только после того, как результат устраивает и врача, и пациентку.

После того как форма, эстетика и функция проверены на временных конструкциях, переходим к финальному этапу. Временные реставрации заменяем постоянными коронками и винирами, изготовленными в соответствии с утверждённым проектом.

В результате мы получаем не просто новую форму и цвет зубов. Итоговая работа воспроизводит параметры, которые были заранее спланированы, перенесены в полость рта и проверены пациенткой в повседневной жизни.

В этом и заключается смысл поэтапного протокола тотальной реабилитации: результат не формируется только на финальном этапе. Мы последовательно планируем его, примеряем, тестируем и только после этого переносим в постоянные конструкции.

Если требуется комплексное восстановление улыбки и прикуса, первый этап — консультация стоматолога-ортопеда и диагностика. После неё можно определить объём лечения и составить индивидуальный план реабилитации.