Блог
Стоматит — собирательный термин. Так называют разные формы воспаления слизистой оболочки полости рта, в народе — «язвочки». Как понять, что это стоматит и когда пора идти к врачу, разберем вместе с врачом-стоматологом Анной Сергеевной Молотилкиной.
Стоматит — собирательный термин. Так называют разные формы воспаления слизистой оболочки полости рта, в народе — «язвочки». Как понять, что это стоматит и когда пора идти к врачу, разберем вместе с врачом-стоматологом Анной Сергеевной Молотилкиной.
Это повреждение слизистой оболочки, которое выглядит как ранка, часто с красным ободком. Она может болеть, мешать есть и говорить. Классическая язва (афта) обычно круглая или овальная, белого или желтоватого цвета, размером от пары миллиметров до сантиметра. Появляется на внутренней стороне щек, губ, на языке и даже на небе.
Может формироваться из-за укуса щеки, натертостей зубным протезом или острым краем зуба. На месте такой травмы может образоваться язва. Чаще всего она заживает за 5–7 дней, если убрать раздражитель.
Вирусы, бактерии и грибки — еще одна частая причина. Например, герпес дает пузырьки, которые потом превращаются в болезненные эрозии. Бактериальный стоматит — гнойные образования с сероватым налетом.
Может быть на пасту, продукты, лекарства. Обычно симптомы стоматита появляются сразу после контакта с аллергеном.
Стресс снижает защитные силы организма, и слизистая становится уязвимой. Спровоцировать появление язвочек во рту может даже условно-патогенная микробиота.
Гастрит, язвенная болезнь желудка — все это может давать язвы во рту как один из симптомов. Если есть проблемы с ЖКТ, и в полости рта появляются эрозии, язвы — это повод проверить желудок.
Нехватка витамина B12, железа, фолиевой кислоты — классическая причина рецидивирующих язв. Обезвоживание тоже сушит слизистую и делает ее уязвимой.
В клинической практике известно несколько десятков видов стоматитов, каждый из них имеет свои клинические особенности.
Самый частый. Язвы — одиночные или множественные, белые или желтоватые, с красным ободком. Болят, но не сильно. Проходят за 7–10 дней. Могут повторяться 2–4 раза в год.
Самая тяжелая форма. Поражения слизистой глубокие, болезненные, могут кровоточить. Часто сопровождается температурой, слабостью, неприятным запахом изо рта. В некоторых случаях пациенту требуется лечение в стационаре.
Вызывается вирусом герпеса. Сначала — пузырьки, потом — эрозии. Очень болезненно, часто с температурой. Отличается от афтозного тем, что язвы сливаются, а не живут поодиночке.
Самый легкий вариант: слизистая краснеет, отекает, может быть налет, но язв нет. Но если не лечить, переходит в язвенную форму.
При дефиците витаминов или иммунодефиците (например, ВИЧ) могут быть тяжелые, необычные язвы — большие, глубокие, плохо заживающие. Это уже стоматология на стыке с иммунологией.
Если язва появилась недавно и не вызывает серьезного дискомфорта, можно начать с домашнего лечения язв во рту.
Для снятия симптомов воспаления можно использовать антисептики по типу хлоргексидина. Однако их нельзя применять дольше 7 дней.
Могут оказывать противовоспалительное и регенерирующее действие — наносить 2–3 раза в день. При выраженной боли можно использовать средства с анестетиком. Но лучше их наносить перед едой, чтобы было комфортно есть.
Для снижения раздражения слизистой и уменьшения боли. Из рациона нужно исключать: кислое, острое, соленое, грубое (сухари, семечки). Рекомендовано пить больше чистой воды. Пища должна быть теплой и не требовать длительного пережевывания.
Язвы могут сопровождать многие заболевания, которые имеют разные причины и, соответственно, лечение. Есть и тревожные признаки, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться к стоматологу:
Стоматологу для определения причины появления симптомов порой достаточно визуального осмотра и проведения некоторых тестов.
Диагностика включает:
В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога.
После осмотра и диагностики врач может рекомендовать прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Для снятия боли могут применяться обезболивающие процедуры: аппликации, лазерная обработка.
На этапе выздоровления рекомендованы спреи, пленки, гели с регенерирующим эффектом.
Если причина в травме, например, из-за протеза, острых краев зуба, стоматолог проводит соответствующее лечение.
Существуют простые профилактические рекомендации. Их соблюдение поможет снизить риски формирования язв:
Почему появляются язвы во рту снова и снова
Это может указывать на хронический афтозный стоматит с генетической предрасположенностью. Реже — на системные проблемы. Если рецидивы случаются чаще 2–3 раз в год, запишитесь на консультацию к стоматологу.
За сколько дней проходят язвы во рту
Обычная афта — за 5–10 дней. Травматическая — за 5–7 дней, если убрать раздражитель.
Можно ли прижигать язвы
Нет. Прижигание усиливает воспаление и замедляет заживление. Йод, зеленка, спирт, уксус — всё это под запретом.
Может ли язва быть признаком рака
Очень редко, но да — длительно незаживающая, твердая при прощупывании, не болезненная, с неровными краями язва требует консультации стоматолога-хирурга. Просто белая афта, которая болит и проходит за неделю — это не онкология.
