Одноэтапная имплантация зуба (с немедленной нагрузкой)

Имплантация в один этап означает фиксацию ортопедической конструкции (абатмента, формирователя десны, коронки, протеза и т.д.) на имплантат сразу после его установки или в течение 3-х дней. Такая методика также называется имплантацией с немедленной нагрузкой. Ее ключевое отличие от классической двухэтапной имплантации в том, что нет необходимости ждать, пока имплантат интегрируется в кость, и поэтому срок лечения уменьшается на 3-4 месяца.

Важно отметить, что на установленный имплантат закрепляется временная конструкция из РММА — температурный полимеризационный пластик. Использование изделий из облегченного материала позволит снизить нагрузку на костные и мягкие ткани после операции, но при этом сохранить функциональность зуба, обеспечив комфорт при жевании пищи и высокий эстетический результат. После успешной интеграции импланта временная конструкция заменяется на постоянную керамическую, и лечение завершается.

Важно! Одноэтапную имплантацию часто называют одномоментной, но это ошибочное заключение. Одномоментная имплантация предполагает установку имплантата сразу же после удаления зуба в образовавшуюся лунку, и далеко не всегда в таких ситуациях можно сразу фиксировать конструкцию. Однако, в зависимости от клинической картины, методики могут сочетаться, и одномоментная имплантация может быть дополнена немедленной нагрузкой в один этап. Благодаря такой технологии человек может прийти в клинику с зубом, не подлежащим сохранению, и уйти с имплантатом и надежной временной конструкцией. Кстати, такой подход особенно актуален для имплантации передних зубов в зоне улыбки.

Любая имплантация всегда начинается с тщательного согласованного планирования. Для начала хирург-имплантолог проводит осмотр и назначает диагностику, в которую обычно входит КТ, рентген-снимки, цифровое сканирование и фото протокол.

Также к процессу подключается стоматолог-ортопед, отвечающий за создание временной и постоянной ортопедической конструкции. Это может быть как одиночная коронка, так и мостовидный протез для восстановления всего зубного ряда (при имплантации «Все на 4» и «Все на 6»).

С помощью цифрового моделирования доктора составляют пошаговый план лечения. Далее с помощью 3D-принтера создаются хирургические шаблоны, по которым будет работать имплантолог, а в зуботехнической лаборатории готовится временное ортопедическое изделие.

Также на этапе подготовки к имплантации выполняются санация полости рта и профессиональная гигиена. Это необходимо для снижения бактериальной нагрузки и минимизации риска попадания инфекции в послеоперационную рану.

Установка одного имплантата с немедленной нагрузкой занимает 1-2 часа. Для обезболивания используется качественная местная анестезия, поэтому пациент не почувствует боли, возможен лишь легкий дискомфорт и ощущение давления при некоторых манипуляциях. Если нужно поставить сразу несколько имплантатов, возможно проведение имплантации под седацией закисью азота или во сне (под наркозом).

В процессе процедуры хирург аккуратно рассекает ткани десны, готовит ложе, в которое будет помещен имплантат и устанавливает его направляющей гильзе. Затем к работе приступает ортопед, фиксируя временную конструкцию. По возможности хирургический и ортопедический этапы совмещаются в один визит, но иногда между ними возможен небольшой перерыв в 3-5 дней.

Период остеоинтеграции варьируется от 3 до 6 месяцев. Как правило, за этот срок имплант обрастает костной тканью и устойчиво держится в челюсти. Очень важно в это время соблюдать рекомендации по уходу за полостью рта и посещать врача для контрольных осмотров. Как только доктор подтвердит, что имплантаты прижились в кости, временный протез меняется на постоянный, и лечение считается оконченным. В зависимости от типа импланта и материала ортопедического изделия, срок службы всей конструкции при правильном уходе составляет от 10 до 30 лет.