Лечение кисты зуба у ребенка

Киста — это доброкачественное образование, внешне похожее на пузырек на десне. Чаще всего у детей появляются радикулярные кисты, локализующиеся в области верхушки корня зуба.

Причина развития такой кисты — воспалительный процесс во внутренних тканях зуба и корневых каналах, возникающий вследствие травмы либо невылеченного кариеса и его осложнений — пульпита и периодонтита. А так как эти заболевания могут протекать бессимптомно, то и сама киста первое время может никак не беспокоить ребенка.

При воспалении зачатка постоянного зуба возникают фолликулярные кисты, аналогично требующие срочного лечения. Если вовремя не оказать ребенку помощь, киста может разорваться и инфицировать корни зубов и даже кость челюсти.

Также киста может появиться в процессе прорезывания зубов, но такое образование не представляют никакой угрозы полости рта, не требует лечения и проходит самостоятельно. Однако, разобраться самостоятельно, что послужило причиной развития кисты и оказать эффективную помощь ребенку в домашних условиях не получится, поэтому при появлении любых образований на слизистой нужно незамедлительно записаться на прием к детскому стоматологу.

Пожалуйста, не пробуйте лечить кисту самостоятельно: народные методы, прогревания и особенно попытка вскрыть пузырек только ухудшат ситуацию и приведут к серьезным последствиям вплоть до потери зуба и инфицирования кости челюсти. Ждать, что киста рассосется сама, тоже не стоит. Лучше доверить дело специалисту.

Тактика лечения определяется индивидуально для каждого ребенка, так как зависит от многих факторов: стадии развития зуба, его состояния, состояния соседних зубов, возраста ребенка и т.д. Обязательно проводится предварительная диагностика (КТ или рентген) для визуализации и оценки строения кости и корневой части зуба.

Если киста образовалась на молочном зубе, то его безопаснее будет удалить, чтобы не повредить зачатки будущих постоянных зубов. В таком случае врач также назначит консультацию ортодонта для решения вопроса о сохранении места под прорезывание.

Для лечения кисты постоянного зуба проводится эндодонтическое лечение под микроскопом с анестезией и седацией или под наркозом. Доктор тщательно обработает корневой канал, закроет его кальцийсодержащим препаратом и составит график контрольных осмотров.

Если спустя время повторная диагностика подтвердит уменьшение кисты в размерах или ее полное отсутствие, корневые каналы пломбируются, а на зуб устанавливается керамическая коронка. Запаситесь терпением: лечение кисты — процесс не быстрый, потребуется минимум 2-3 приема у врача и пару месяцев наблюдения за ситуацией.

Терапевтическое лечение кисты у детей проводится при соблюдении следующих условий:

• размер кисты менее 5 мм
• киста охватывает только один зуб
• достаточный объем коронковой части зуба над десной
• корневые каналы не заполнены пломбировочным материалом и хорошо проходимы
• пломбировочный материал в каналах легко поддается удалению

При невозможности терапевтического лечения мы подключим к помощи стоматолога-хирурга. Существует 2 малоинвазивные методики, позволяющие сохранить зуб:

• Цистотомия — малотравматичная микрохирургическая методика, при которой стенка кисты вскрывается, ее содержимое удаляется, а оставшаяся полость самостоятельно рассасывается через некоторое время. Считается более щадящей процедурой, но требует длительного последующего наблюдения и реабилитации
• Цистэктомия — радикальное удаление всей кисты целиком

В редких случаях постоянный детский зуб может подлежать и удалению. В таком случае врач назначит консультацию ортодонта для поддержания целостности зубного ряда до момента планирования будущей имплантации. Но до этого момента наши доктора обязательно приложат все усилия, чтобы сохранить зуб.