Зубы начали крошиться: почему это происходит и что делать

Крошение зубов — это процесс разрушения эмали, при котором зубы теряют свою целостность и прочность, из-за чего от них откалываются мелкие частицы. В отличие от механического скола или естественного износа эмали, крошащиеся зубы сигнализируют о наличии нарушений в полости рта или даже во всем организме.

Такое состояние требует срочного реагирования, ведь разрушенные и надколотые зубы не только способствуют ухудшению эстетики, но и ощутимо снижают качество жизни: человеку становится сложнее жевать пищу, сколотые края задевают и травмируют десны и слизистую оболочку, появляется чувствительность и боль, создаются условия для ускоренного развития кариеса, а также меняется нагрузка на сустав.

Поэтому, если вы замечаете, что зубы покрываются трещинами, стремительно разрушаются и буквально рассыпаются по кусочкам, обязательно обратитесь к стоматологу.

• Генетическая предрасположенность. Проблемы с зубами часто связаны с наследственностью, поэтому, если у старшего поколения есть патологии эмали, либо нарушения ее строения и толщины, то младшие члены семьи, к сожалению, могут столкнуться с такой же ситуацией
• Недостаточная гигиена полости рта. При отсутствии регулярной качественной гигиены на поверхности зубов скапливается бактериальный налет, который приводит к деминерализации эмали, из-за чего она становится хрупкой
• Кариес. Не всегда кариес представляет собой открытую видимую полость темного цвета. Довольно часто он выглядит как белое пятно (начальная стадия деминерализации) или вовсе принимает скрытую форму, которую нельзя увидеть самостоятельно. Такой кариес нарушает природную прочность зуба, и поэтому эмаль часто подвергается сколам
• Некариозные поражения эмали: эрозия, гипоплазия, флюороз. Все патологии связаны с нарушением минерального состава и структуры эмали. В таких случаях ее плотности, толщины или других качественных показателей просто недостаточно для устойчивости перед ежедневными нагрузками
• Патологии прикуса. При нарушении правильной анатомической позиции зубов жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего эмаль может быстрее стираться и, соответственно, терять свою прочность, трескаться и крошиться
• Бруксизм. Постоянное непроизвольное сжимание и трение зубов аналогичным образом способствует быстрому истончению эмали и, как следствие, крошению зубов
• Несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов, особенно витамина Д, кальция, фтора и фосфора, отвечающих за прочность эмали, приводит к крошению и сколам. Кроме того, чрезмерное употребление сладостей, газированных напитков, кислых продуктов и жесткой твердой пищи оказывают повышенную нагрузку на эмаль
• Вредные привычки. Алкоголь и табакокурение негативно воздействуют на зубы, а привычка грызть ногти и посторонние предметы или открывать зубами бутылки и упаковки создает чрезмерную нагрузку, для которой эмаль не предназначена
• Гормональные изменения. Подростковый период, беременность и лактация, патологии эндокринной системы и другие состояния, сопровождающиеся перестройкой гормонального фона в организме, могут спровоцировать снижение минеральной плотности эмали, из-за чего зубы легче трескаются и крошатся
• Возрастные изменения. С возрастом обменные процессы в организме постепенно замедляются, и зубы получают меньше питания и минеральных веществ, становясь более слабыми и ломкими

Если разрушение кариозного зуба чаще всего понятно и предсказуемо, то раскрошившийся пролеченный зуб может вызвать много вопросов, и первый из них: «Как такое вообще возможно?». Отвечаем: разрушение зуба под коронкой или пломбой — вполне реальная проблема, вызываемая следующими факторами:

• Вторичный кариес. При недостаточной гигиене бактерии могут проникнуть под конструкцию и разрушить зуб изнутри
• Патологии прикуса и бруксизм. Неправильный прикус и сильное сжатие зубов создают повышенное давление, из-за чего конструкция сильнее давит на зуб, и он раскалывается
• Нарушение технологии реставрации. Завышение пломбы или коронки по прикусу усиливает нагрузку на зуб
• Естественное ослабление тканей зуба. После удаления нерва (депульпирования) зуб теряет питание и становится хрупким, из-за чего часто требуется покрытие коронкой, а не просто пломбой
• Истечение срока службы реставраций. Любой материал, в том числе композит и керамика, имеет свой определенный срок службы, после которого может произойти разгерметизация

Таким образом, восстановленные реставрированные зубы требуют такого же тщательного внимания, как и здоровые.

Первое и самое главное — не игнорировать проблему и как можно скорее записаться к стоматологу. Трещины и сколы на зубе — это буквально ворота для бактерий и оптимальные условия для их роста и размножения. Чем раньше врач обнаружит проблему, тем быстрее и проще получится ее решить. Особенно не стоит пытаться восстановить зуб самостоятельно с помощью популярных домашних наборов с маркетплейсов. Такие самодельные «пломбы» совершенно ненадежны и колоссально увеличивают риск развития кариеса, новых сколов, воспаления десен и других последствий.

В зависимости от степени разрушения эмали, врач может рекомендовать различные методики:

• Реминерализирующая терапия
• Профессиональная гигиена и фторирование зубов
• Прямые композитные реставрации (пломбы)
• Ортопедическая реставрация винирами, вкладками и коронками
• Коррекция прикуса
• Удаление разрушенных зубов с последующей имплантацией и протезированием

Если причина крошащихся зубов кроется в системном заболевании, стоматолог направит к соответствующему врачу: эндокринологу, гастроэнтерологу, терапевту и др. Также может потребоваться модификация образа жизни: отказ от вредных привычек, коррекция рациона и режима питания, смена средств гигиены, более тщательный уход за полостью рта.

Своевременное обращение к врачу и выявление проблемы на ранней стадии, безусловно, позволит затормозить патологический процесс, стабилизировать эмаль и по возможности сохранить максимум здоровых тканей. При этом важно не просто запломбировать или восстановить разрушенные зубы, а выявить причину ослабления эмали и как можно скорее ее устранить.

Предупредить развитие разрушительных процессов, защитить эмаль и поддержать здоровье зубов помогут простые меры профилактики:

• Тщательная ежедневная гигиена полости рта правильно подобранными средствами (щетка, паста, зубная нить, ополаскиватель, ирригатор)
• Периодическая профессиональная гигиена для удаления мягкого налета и зубного камня
• Сбалансированный разнообразный рацион
• Поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек
• Посещение стоматолога по индивидуальному графику для профилактических осмотров