Лечение ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает соединение нижней челюсти с черепом и отвечает за ее движение при разговоре, зевании, дыхании, пережевывании и глотании пищи. ВНЧС является сложным парным суставом, включающим две кости — височную и кости нижней челюсти, а также хрящи, связки, мышцы и суставной диск. Все эти элементы слаженно содействуют друг с другом, создавая плавное перемещение челюсти.

Патологические изменения в любой из этих структур вызывают нарушение работы всего сустава. Такое состояние называется дисфункцией ВНЧС и требует обязательного лечения. Решением проблем с суставом обычно занимаются ортодонт или ортопед, углубленно изучающие гнатологию — раздел стоматологии, посвященный диагностике, профилактике и лечению патологий височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его структур.

К нарушению работы сустава могут привести следующие состояния:

• Ранняя потеря зубов и отсутствие протезирования
• Патологии прикуса
• Повышенная стираемость зубов и бруксизм
• Нарушение техники протезирования (неправильно установленные коронки и пломбы)
• Травмы челюсти: вывихи, переломы
• Врожденные аномалии развития костей челюсти
• Возрастные изменения

Все начинается с устной беседы и сбора анамнеза: доктор уточняет жалобы пациента и его ожидания от лечения, изучает данные предыдущих обследований, если таковые имеются на руках. Затем проводится осмотр полости рта, с пальпацией лицевых мышц, а при необходимости назначается дополнительная диагностика. Это может быть:

• КЛКТ челюстей и сустава
• МРТ сустава
• Телерентгенограмма
• Диагностика в артикуляторе
• ЗD-цефалометрия
• Цифровое сканирование и фото протокол
• Консультация смежных специалистов: стоматолог-ортопед, ортодонт, стоматолог-хирург, невролог и т.д.

После тщательного анализа моделей и снимков доктор подберет оптимальную тактику лечения и составит предварительный план для пациента. В большинстве случаев своевременная консультация гнатолога позволяет избежать операции на суставе и восстановить его функциональность. Лечение дисфункции ВНЧС — это комплексная работа, поэтому методики и манипуляции могут комбинироваться.

К основным методам терапии относятся:

• Сплинт-терапия с помощью суставной шины. Заключается в изготовлении и ношении индивидуальной плотной пластиковой капы. Помогает снизить нагрузку на сустав, уменьшить напряжение жевательных мышц и постепенно переместить нижнюю челюсть в новую анатомически правильную позицию
• Ортодонтическое лечение на брекетах и элайнерах. Также направлено на перемещение зубов в правильную позицию и сохранение их нового положения
• Ортопедическое лечение. Проводится в случаях, когда нужно восстановить разрушенные зубы или заменить неправильно установленные пломбы и коронки
• Хирургическое лечение (имплантация и костные пластики). Показано при отсутствующих зубах для восстановления целостности зубных рядов и их правильного смыкания
• Комплекс упражнений. Выполняется пациентом самостоятельно для снятия напряжения в мышцах и уменьшения болевого синдрома
• Медикаментозная терапия. Для купирования боли доктор может назначить обезболивающие препараты из группы НПВС. В некоторых случаях может потребоваться прием миорелаксантов
• Ботулинотерапия. Инъекции препарата ботулотоксина могут применяться в качестве дополнения к основной линии терапии, чтобы снять спазм и расслабить напряженные мышцы
• При отсутствии эффекта консервативной терапии, возможно, потребуется ортогнатическая операция. Но, как правило, такое вмешательство считается крайней мерой. Своевременное лечение у гнатолога и выполнение его рекомендаций помогут обойтись без операции и эффективно восстановить работу сустава

• Комплексная ортопедическая диагностика с анализом КТ и рентген-снимков
• Комплексная ортодонтическая диагностика
• Расширенная диагностика при патологиях ВНЧС
• Изготовление и установка суставной шины

В Lahta Dental проводятся консультации ортопеда и ортодонта, выполняющих гнатологическое лечение с расширенной комплексной диагностикой височно-нижнечелюстного сустава. Наша клиника оснащена экспертным диагностическим оборудованием, и, помимо опыта врачей, мы используем высокоточный искусственный интеллект. Вы получите полную достоверную информацию о состоянии вашего сустава, подробную программу лечения и индивидуальный комплексный подход с сопровождением смежных докторов. Мы поможем эффективно избавиться от боли, поддержать работу сустава и вернуть комфорт в вашу жизнь.