Нарушения ВНЧС: как найти облегчение от боли в челюсти

Боль и любой другой дискомфорт при жевании пищи, зевании или даже во время простого разговора — один из наиболее выраженных симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Причем, помимо боли в области самого сустава, человек может столкнуться с головной болью, болью в шее и лице.

Появление дискомфорта и другой симптоматики, например, щелчков или скрипов при движении челюсти, сигнализирует о том, что в какой-либо из структур сустава (кости, суставной диск, связки и т.д.) происходят патологические изменения — артрит, артроз и др. В иных случаях боль в суставе челюсти может быть связана с чрезмерным напряжением жевательных мышц или их неправильной работой.

• Нарушения в работе зубочелюстной системы. Патологии прикуса, повышенная стираемость зубов с уменьшением их высоты, ранняя потеря зуба без последующей имплантации, неправильно установленные коронки и пломбы, а также врожденные аномалии костей челюсти — все эти факторы способствуют неправильному смыканию зубных рядов и перераспределению жевательной нагрузки. Именно из-за увеличенной нагрузки на сустав нарушается его нормальная работа и меняется положение костей, а при долгом игнорировании ситуации появляется боль и другие неприятные ощущения
• Травмы челюсти (вывихи, подвывихи, переломы), возрастные изменения и деформации, смещение суставного диска и другие состояния, затрагивающие именно сам сустав и его структуры
• Напряжение жевательных мышц, бруксизм, вызванный стрессом, спазмы и другие мышечные нарушения, усиливающие нагрузку на сустав

Кроме болей различного характера и локализации, при дисфункции ВНЧС человека также беспокоит:

• Затруднение и чувство скованности при открывании рта
• Характерные щелчки, скрипы, хруст или скрежет во время движения челюсти
• Спазм жевательных мышц
• Шум в ушах
• Головокружение

Для начала нужно понять: боль не пройдет сама по себе, поэтому не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Обезболивающие препараты помогут временно облегчить состояние, но как только их действие окончится, болевой синдром возобновится. Поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

1. Сплинт-терапия или лечение с помощью суставной шины. Применяется в качестве временной меры перед ортодонтическим или ортопедическим лечением и помогает снизить нагрузку на сустав, уменьшить напряжение жевательных мышц за счет изменения положения нижней челюсти
2. Медикаментозная терапия. Для купирования боли доктор может назначить обезболивающие препараты из группы НПВС
3. Ортодонтическое лечение на брекетах и элайнерах. Направлено на перемещение зубов в правильную анатомическую позицию для создания равномерной нагрузки на сустав
4. Ортопедическое лечение. Проводится в случаях, когда нужно исправить высоту зубов, устранить недостатки предыдущих реставраций и обеспечить правильное смыкание челюсти
5. Хирургическое лечение (имплантация и костные пластики). Показано при отсутствии даже одного зуба для восстановления целостности зубных рядов, их правильного смыкания и распределения нагрузки
6. В очень редких случаях при отсутствии эффекта консервативной терапии назначается ортогнатическая операция у челюстно-лицевого хирурга