Зачем стоматолог направляет к ЛОР-врачу

Зубочелюстная система человека находится в постоянном тесном контакте с ЛОР-органами, из-за чего патологии полости рта могут негативно влиять на здоровье горла, глотки и носа, и наоборот. Анатомическая близость верхнечелюстных (гайморовых) пазух и структур верхней челюсти также является фактором риска осложнений инфекционных процессов, возникающих в этой области.

В некоторых случаях такая тесная взаимосвязь требует аналогичной командной работы врачей: стоматолога и оториноларинголога.

Оториноларингологи активно взаимодействуют со стоматологами любых специальностей: хирургами, имплантологами, терапевтами, ортопедами, ортодонтами, и приходят на помощь в ситуациях, требующих междисциплинарного подхода:

• Необходимость срочного вмешательства при острых состояниях. Если стоматолог в процессе диагностики и планирования лечения обнаруживает на КТ или рентген-снимке признаки синусита или других инфекционных заболеваний, пациенту нужно будет посетить ЛОР-врача для устранения воспалительного процесса. Это поможет выполнить дальнейшее стоматологическое лечение в полном объеме и снизить риски осложнений
• Подготовка к имплантации. Носовые пазухи находятся в тесном контакте с зубами верхней челюсти, поэтому, если человеку нужно установить имплантат или провести синус-лифтинг в этой области, необходимо предварительно убедиться в отсутствии патологических изменений в верхнечелюстных пазухах. Обнаружение полипов, кист и инородных тел в пазухах является показанием для обращения к оториноларингологу для решения об их удалении
• Санация пазух в рамках терапевтического лечения. Найденные на диагностике обломки корня зуба или стоматологического инструмента, а также пломбировочный материал и грибковые поражения могут стать очагами инфекции, и потому должны быть удалены из носовых пазух
• Пародонтологическое лечение. ЛОР-врачом выполняется диагностика и лечение воспалительных заболеваний миндалин и слизистой ротоглотки, препятствующих лечению или осложняющих его процесс
• Планирование ортодонтического лечения. Одной из причин нарушения прикуса служит ротовое дыхание, виной которому зачастую выступает патологическое разрастание аденоидов и/или небных миндалин в детском возрасте. Также неправильный прикус и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава могут быть причиной обструкции дыхательных путей и ночного храпа или апноэ. Для достижения успешного результата, подразумевающего исправление прикуса и восстановление комфортного носового дыхания, необходим слаженный тандем ортодонта и оториноларинголога

Необходимость консультации ЛОР-врача определяется индивидуально, исходя из симптоматики, с которой обратился человек, и состояния его полости рта. Помимо стандартного эндоскопического осмотра, для уточняющей диагностики оториноларингологом могут быть назначены рентген или КТ носовых пазух и других структур.

После получения всех данных ЛОР и стоматолог совместно определят объем вмешательства и составят план лечения, подробно проинформировав пациента о каждом этапе. Для операций в клинике используются современное видеоэндоскопическое оборудование, позволяющее проводить микрохирургические операции через носовые ходы, не прибегая к разрезам под губой.

По возможности врачи действуют в рамках одного вмешательства, поэтому если перед имплантацией необходимо удалить зуб и провести санацию пазухи, все манипуляции проводятся одномоментно.